呂大文醫師網站

聯合報 2012.12.7【記者施靜茹／台北報導】

立委王育敏、徐少萍昨天在立法院社福委員會建議，未來驗光師即使取得驗光證照，也不能替十二歲以下學童驗光；學童首次配鏡前，須由眼科醫師檢查；衛生署長邱文達則表示贊同。但因立委有不同意見，衛環委員會也保留該條文，留待朝野協商。



立法院社福委員會昨天審查「驗光人員法」草案，立委王育敏質詢指出，她擔心小朋友有假性近視，萬一戴上眼鏡，可能變成真近視。



她與立委徐少萍都要求，六歲到十二歲兒童若懷疑有近視，首次驗光應先由眼科醫師檢查，確認是否假性近視，才能到眼鏡行配鏡，不能由驗光師直接驗光；若確認有近視，將來度數增加，則可由驗光師執行驗光。



「有一歲的小朋友來治療近視。」眼科醫學會常務理事呂大文治療過年齡很小的近視族。他說，這類病例大多眼球發育先天異常，眼軸過長，眼鏡行的驗光師不容易驗出來，只能在眼科檢查。

立委關心假性近視問題，呂大文表示，眼睛負責調節視力焦距的睫狀肌，小朋友因收縮力佳，用力看東西，可能出現三百度以內的近視或遠視；或因長時間近距離看東西，睫狀肌緊繃，也可能驗出近視，的確有假性近視可能。



研究發現，罹患近視年齡愈小，度數加深愈快，日後出現六百度以上高度近視機會增加。


國民健康局副局長孔憲蘭說，學童在幼稚園中班以後，就會由受過訓練的老師，藉由萬國視力表檢查視力；小學以後，每年也會由校護或公衛護士，為學童定期檢查。



不過，呂大文強調，萬國視力表只能瞭解眼睛視力零點幾，要確切瞭解有否近視，就須使用驗光機，以及點散瞳劑使睫狀肌放鬆再驗，才能驗出正確近視度數。

呂大文指出，小朋友到了六歲，視力發育穩定；所以最好到了四歲可以配合醫師指示，就可以到眼科檢查視力。



有人會接受角膜塑型術，用硬式高透氧隱形眼鏡，壓平角膜弧度，改變屈光度以減少度數，但對預防眼軸增長效果仍無定論。呂大文說，目前較常使用睫狀肌麻醉劑，來治療輕度或假性近視。