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改善近視沒定論 角膜易感染

 

聯合報 2008.4.15【記者施靜茹 錢震宇台北報導】




坊間廣告常看到「OK鏡片矯正視力」,其實就是角膜塑形術(Ortho-Keratology)英文縮寫,支持的醫師說它可協助擺脫近視困擾,反對醫師認為,可能提高角膜感染潰瘍機會。

台北市立聯合醫院主治醫師蔡宜倫表示,她不建議使用角膜塑形鏡片矯正近視,因為戴著鏡片睡覺本來就不好,白天摘下後度數又會回復。點「散瞳劑」一樣可以達到效果。硬式角膜塑形鏡片市場以小學生為主,因為這個年紀較容易矯正角膜;但是一旦停止使用角膜塑形鏡片,度數反而增加較快。

眼明眼科診所院長何一滔也說,由於角膜是有彈性的組織,如果不持續配戴,角膜持續變形,近視度數可能又恢復,所以需要每夜配戴;此外,有的人角膜彈性較差或角膜弧度特殊,配戴效果也不佳。

「角膜塑形術違反角膜生理特性!」一位不具名的眼科醫師指出,角膜塑形鏡片比原來角膜弧度低,壓迫角膜會使其水腫,降低角膜表皮抵抗力,容易造成角膜感染,出現角膜潰瘍或結膜出血等併發症。

這位眼科醫師表示,角膜塑形即使強調使用高透氧鏡片,但「閉眼睡覺,眼睛本來就比白天缺氧,還有哪來的氧氣可透?」就算晚上戴塑形鏡片可快速壓迫角膜,但角膜水腫會比白天戴隱形眼鏡更嚴重。

三軍總醫院眼科部主任呂大文指出,該醫院最近完成四十名成人角膜塑形術的臨床試驗,發現可改善四成配戴者視力,但效果能維持多久要再追蹤才能有定論。

台北市萬芳醫院眼科部主治醫師林祐詩說,角膜塑形鏡片通常只能控制度數不要增加,可能要戴七到八年,才有機會減低近視。


 

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